O diabetes tipo 2 é uma doença crônica e progressiva, e sua incidência está aumentando de forma assustadora. Segundo dados da Federação Internacional de Diabetes, mais de 425 milhões de pessoas têm diabetes no mundo, sendo que 13 milhões de pessoas convivem com a doença no Brasil, o que representa 9% da população brasileira.
Diretamente associado à obesidade, o diabetes tipo 2 ocorre quando o organismo de uma pessoa torna-se resistente à insulina, hormônio que controla os níveis de glicose no sangue. O excesso de peso é um fator de risco significativo para a doença. Em geral, a doença é controlada por meio da aplicação de injeções de insulina e de outros medicamentos. Mas, nos últimos anos, diversas linhas de pesquisa têm analisado o papel da cirurgia bariátrica ou metabólica, popularmente conhecida como redução de estômago, para o controle eficaz da doença em longo prazo.
A eficácia da cirurgia para remissão do diabetes foi analisada em uma pesquisa recente, publicada on-line, em 7 de agosto de 2018, no periódico Annals of Internal Medicine, que associou a cirurgia bariátrica ou metabólica ao menor risco de doença microvascular nas pessoas com diabetes tipo 2. Entre os mais de 4.000 pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, a incidência de doença microvascular em cinco anos — como neuropatia, nefropatia e retinopatia — foi quase 60% menor do que a de 11.000 pacientes de um grupo de controle pareado não-cirúrgico, que recebeu o atendimento convencional do diabetes.
Em dezembro de 2017, o Conselho Federal de Medicina (CFM) publicou a resolução Número 2.172, que traz novas regras e amplia a indicação da cirurgia metabólica para o tratamento de pacientes com diabetes. A Cirurgia Metabólica – que comprovadamente contribui para a remissão da diabetes mellitus Tipo 2 (DM2) – passou a ser indicada para pacientes com Índice de Massa Corporal entre 30 Kg/m2 a 35 Kg/m2. Com a nova resolução do CFM pessoas que convivem com a doença no Brasil passam a ter a cirurgia metabólica como opção terapêutica, caso o tratamento clinico não apresente resultados.
A cirurgia metabólica, portanto, é considerada como um tratamento eficaz do diabetes tipo 2, não apenas melhorando o controle glicêmico, mas também prevenindo as complicações responsáveis pela morbidade e mortalidade da doença.
Fonte: Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica – SBCBM
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