A importância da fisioterapia no tratamento do paciente com obesidade

A fisioterapia integra à equipe multidisciplinar, demonstrando competências em ações de prevenção, promoção, tratamento e reabilitação de pacientes com obesidade e comorbidades a ela relacionadas, pois a obesidade é uma doença que tem o seu desenvolvimento crônico, progressivo e altamente complexo.

Qual o papel do fisioterapeuta?

Um dos objetivos do fisioterapeuta é promover a melhora e integridade do sistema respiratório. Problemas relacionados a esse sistema ocorrem devido ao aumento de peso/IMC. A gordura que vai se depositando ao redor do tórax impede uma boa expansibilidade pulmonar, pois os pulmões são órgãos elásticos e, não conseguindo se expandir, eles começam a murchar, reduzindo as áreas de trocas gasosas. Com isso, desenvolvem-se as chamadas atelectasias, com redução da saturação de oxigênio. Como consequência, a mecânica respiratória fica alterada, piorando os prejuízos a cada aumento de IMC, tornando a respiração mais curta, mais rápida e com maior gasto energético. Os prejuízos respiratórios geram limitações para uma boa qualidade de vida e independência para as atividades do cotidiano, prejudicando inclusive a qualidade do sono e interferindo na realização de atividades físicas e esportivas.

Outro objetivo está ligado à parte osteomuscular. As doenças ortopédicas e reumatológicas acometem com bastante incidência a população obesa. Os quadros álgicos decorrentes de lombalgias, bursites de ombro, fascites plantares, condromaláceas patelares, além de osteoartroses, geram enormes déficits de mobilidade, impedem a prática de atividade física, perpetuam os quadros de obesidade.

Além de ter papel nesses dois âmbitos, o fisioterapeuta estende sua atuação para recuperar disfunções tegumentares estético-funcionais, reabilitar assoalho pélvico e preparar os obesos para prática de atividade física e esportiva.

Fisioterapia no processo de cirurgia bariátrica

O fisioterapeuta atua em todo o processo: no pré-operatório, pois prepara o paciente para ser submetido com segurança ao procedimento cirúrgico. Logo após a cirurgia, restabelece as funções respiratórias e realiza exercícios para prevenção de tromboses, A seguir, auxilia na saída do sedentarismo e início de práticas esportivas e atividades físicas, bem como reabilitação postural, reabilitação do períneo e melhora da estética facial e corporal. Enfim, participa de todo o processo desde o pré-operatório até o pós-operatório das cirurgias plásticas estéticas e reparadoras.